二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。二度房室传导阻滞可分二度Ⅰ型,也称文氏型和和二度Ⅱ型,也称莫氏型。
二度房室传导阻滞的临床症状取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻时,所致心室漏搏很少,对血流动力学影响不大,可无明显症状,或仅有心悸感。如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/分以下时,可出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状。二度房室传导阻滞最常见的体征是在一系列规则的 心搏中偶尔出现一次间歇,在间歇前并无提早搏动,听诊时由于心房和心室关系的变动,第一心音可强弱不等,心音和脉搏有脱漏。房室传导阻滞为3:2时,心音和脉搏可似期前收缩形成的二联律。2:1传导阻滞时则慢而规则的心率。
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