腰椎不好时，首选还是先做磁共振检查，当临床明确是腰椎病变引发的症状时，建议还是先行腰椎核磁。

一般腰椎不好多半是腰椎间盘病变引起的症状，常见腰椎间盘突出、膨出等压迫到神经根，这些情况在腰椎核磁上面显示得比较好，因为核磁在显示神经病变上面分辨率更高，显示得更清晰。

同时，腰椎核磁也能显示椎管内受压的情况以及脊髓受压的情况，这些情况在CT上面是无法很好地显示的。