猩红热是否需要使用抗生素，要根据病情严重程度分析。

如果患者病情较轻，通过卧床休息、充分营养支持和水分补充，也能够达到治愈的目的。但是如果病情较重，需要使用抗生素进行治疗。因为该病主要是由于机体受到A群溶血性链球菌感染导致的，所以病情较重的患者，一旦确诊之后，需要积极应用足量抗生素进行对症治疗。

首选药物为青霉素，如果对青霉素过敏可以使用红霉素或者头孢类药物。早期应用抗生素可以降低并发症发生率，也可以有效缩短病程，减少复发。大部分患者可治愈，通常不会遗留后遗症。

另外，如果合并急性肾炎要采取半流质饮食，并且以低盐为主。也可以积极补充维生素B2，促进皮疹恢复。