血压高胸闷与交感神经兴奋、合并高血压性心脏病或冠心病有关。

血压高时交感神经会兴奋，心肌收缩力增强、心排血量增加、心肌耗氧量也增加，就会感觉胸闷。另外长期高血压可引起左心室向心性肥厚，出现高血压性心脏病，引起心肌相对供血不足、心室舒张功能下降，也会出现胸闷、气短、心悸等症状。

高血压可使冠状动脉内皮细胞受损，触发动脉硬化，引起冠状动脉供血不足也就是冠心病，可出现心绞痛，甚至心力衰竭，就会出现持续性或阵发性胸闷、憋气等症状。故高血压时出现胸闷，应及时去医院明确病因并相应治疗。