肛门硬硬的可能是肛门括约肌痉挛，也有可能是痔疮出现嵌顿引起的。

肛门硬硬的首先考虑是肛门括约肌受到刺激引起痉挛，通常见于陈旧性肛裂，由于裂口处发炎会刺激肛门的括约肌，出现痉挛性的疼痛引起肛门发硬，还可伴有便秘，其原因是局部的神经功能出现障碍导致的。

也有可能是痔疮在急性发作期时脱出肛门，卡在肛门口形成嵌顿。肛门局部红肿疼痛，产生硬硬的感觉，还可伴有便血，需要完善肛门指诊、肛门镜等检查确诊，进一步治疗，避免病情加重，产生不良的后果。