怀孕四个月同房，可以选择侧位或者采取女上男下的姿势。在同房时要避免压迫孕妇的肚子。同房时间不要过长，频率也不要过高，同房时动作要轻柔，避免剧烈，以免发生流产、胎膜早破、胎盘早剥的可能。

另外，在孕期每个人的身体状况会有所不同，如果有同房需求，建议以不影响胎儿生长发育为前提。怀孕后注意节制性生活，怀孕前三个月和后三个月不建议同房，易导致孕前期流产和孕晚期早产的可能。

孕期定期做产检，动态观察胎儿的生长发育情况。