肩峰下滑囊炎和肌腱炎的区别主要有以下两点：

一方面是病变的部位的不同。肩峰下滑囊炎主要病变的部位就是肩峰下或者肩峰附近的滑膜囊出现无菌性炎症。而肌腱炎则是肌腱的纤维组织出现有无菌性炎症。

另一方面是症状的不同。肩峰下滑囊炎除了局部有明显的疼痛之外，如果是正处于急性炎症的高峰期，会出现有皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛的表现。如果是滑膜囊出现有异常的渗出，还有可能会导致肩关节周围出现有积液的情况。而肌腱炎通常除了局部疼痛之外，还有可能会产生因为炎症而出现软组织的粘连，出现有肩关节的活动功能障碍或者是在肩关节活动的时候，疼痛会出现或者加重。