恙虫病治疗一般需要3~6日，国内治疗恙虫病多采用氯霉素或者是四环素，用环丙沙星治疗也取得了较好的效果，用药后复发非常少见。

恙虫病东方体为专性的细胞内寄生，所以要选用脂溶性的抗生素。近年来，国外以多西环素取代，疗程缩短、疗效较好，当前推荐使用多西环素连续服用7日。

恙虫病出现复发，可以以同样的药物、同样的疗程再次治疗，治疗依然有效。β内酰胺类抗生素及氨基糖苷类抗生素，对恙虫病治疗是无效的。