鼓膜穿孔和耳膜穿孔是一样。

鼓膜和耳膜只不过是一种不同的叫法，但是指的都是人体耳道内的同一个生理解剖结构，是间隔外耳道和中耳的一层薄膜。如果出现了鼓膜穿孔，即耳膜穿孔的情况，患者一般出现突然性的耳朵疼痛、流血或者是耳鸣以及听力下降等的异常表现。

而引发鼓膜穿孔或耳膜穿孔的病因，通常是由于外部环境中巨大的气压变化、长时间的中耳炎症感染或距离较近的强烈的声响刺激，以及棉签或挖耳勺等的异物损伤所造成。因此，在出现穿孔的情况，应当进行积极的治疗，避免造成中耳损伤。