伤口出脓水是不能自愈的。

首先，从症状描述分析，患者出现感染情况，伤口内有坏死组织出现脓性分泌物，如果不及时清除坏死组织以及脓性分泌物，会刺激周围健康组织出现组织水肿，影响血液供应会导致新的坏死组织出现，导致脓肿范围扩大。

其次，这种环境也形成厌氧环境，利于厌氧菌的繁殖，也会加重局部感染状况。

因此，病变不会自愈，必须积极治疗才能够治愈病变。需要在使用抗生素药物治疗的前提下，对创面进行清创处理，将坏死组织、脓性分泌物渗出液清除干净，保持创面清洁，同时注意换药，综合调理促进伤口恢复。