心脏针扎一样疼几秒钟极大的可能是神经痛。比如肋间神经炎或者是带状疱疹病毒感染到了肋间神经导致神经痛的发作。神经痛发作时表现的是针刺样的疼痛，持续时间是几秒钟，可以自行缓解。如果疼痛较剧烈时，可以口服止痛药物来缓解。

除了神经痛以外，也可能是胸膜炎或者心包炎的发作时也表现是针刺样的疼痛，但一般是和呼吸运动相关的。心脏方面的疼痛一般不表现为针刺样的疼痛，主要是以闷痛和压榨样的疼痛为主。建议是最好做心电图检查，以便进一步明确诊断。