胆囊腺瘤可分为胆囊息肉和良性肿瘤。胆囊息肉是指向胆囊腔内凸出或隆起的病变,多为良性,如果直径超过1cm,年龄超过50岁,单发,息肉逐渐增大,合并胆囊结石的尽早手术。
如果是良性肿瘤,多见于中老年女性,可单发或多发,甚至或充满胆囊,腺瘤表面可溃破出血、坏死、感染。胆囊腺瘤的恶变率一直被认为是癌前病变,一旦确诊宜手术切除。
术中应将切除的胆囊连同腺瘤送冰冻切片或快速切片病理检查,术后还应做常规做石蜡切片。如发现癌变需按胆囊癌原则处理;如胆囊肿物合并出血、坏死、感染,也宜尽早手术。
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