尾骨有疼痛、发酸，首先考虑是由于局部过度应力引起，特别是久坐、坐姿不当，比如跷二郎腿容易导致尾骨周围的疼痛、酸胀。由于循环不畅，局部有筋膜炎的表现，也有可能是本身存在骨盆前倾或后倾的改变，也容易导致尾骨周围应力加重。

而也要警惕骶髂关节炎或致密性髂骨炎的情况，会引起尾骨周围的酸胀、疼痛感。可以通过X光、肌骨超声等检查进一步地判断。

出现尾骨发酸，如果存在外伤因素时，也要警惕是否存在局部的骨折或者移位，会产生一定的不良刺激导致循环障碍，同样表现为疼痛、酸胀感。