子宫肌瘤不治疗不一定会影响寿命。目前对于无症状的子宫肌瘤一般不需要治疗，尤其是处于近绝经期的妇女，因为一旦绝经之后，肌瘤大多数都可以萎缩，只需要定期随访检查就可以。

但是，如果患者肌瘤数量比较多，体积比较大，患者出现直肠、膀胱压迫症状，出现贫血、腹痛、性交痛，怀疑肌瘤发生恶变等，需要积极的进行手术治疗，否则会严重影响患者生活质量，影响寿命。

对于子宫肌瘤的治疗需要根据患者的年龄、症状和生理要求以及肌瘤的类型、大小、数目，进行全面考虑。