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乙肝需要做什么检查

发布时间: 2019-05-06播放次数:325
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乙肝的检查主要是实验室检查,一方面是对肝功能的检查,再一个是血清学病毒标记物的检查,肝功能方面主要有谷草转氨酶和胆红素可以反复或持续升高,谷草转氨酶升高,一部分患者γ-谷氨酰胺转肽酶,碱性磷酸酯酶也升高,胆碱酯酶及胆固醇明显降低时,提示肝功能严重损害。中重度慢性肝炎,患者血清白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白和球蛋白比例倒置,γ球蛋白和IgG也升高,凝血酶原的半衰期短,可及时反应肝损害的严重程度,凝血因子五和七减少,部分患者可出现自身抗体,如抗核抗体,抗平滑肌抗体,线粒体抗体类,风湿因子及狼疮细胞等阳性。乙肝病毒标记物,乙肝表面抗原在疾病早期出现,一般在谷草转氨酶升高前2~6周在血清中就可检出表面抗原,表面抗原阳性是乙肝病毒感染的主要标志。血清表面抗体的出现是乙肝病毒感染恢复的标志。注射过乙肝疫苗的,也可出现血清表面抗体阳性,提示已获得对乙肝病毒的特异性免疫 ,在血清中一般不能检出乙肝核心抗原,核心抗体为总抗体,包括核心抗体IgM和核心抗体IgG,但主要是核心抗体IgG,急性肝炎和慢性肝炎急性发作时均可出现核心抗体IgM抗体。如果核心抗体IgM和核心抗体IgG都是阳性,提示为慢性乙肝急性发作。如果血清乙肝病毒E抗原阳性,提示有乙肝病毒复制,也在乙肝病毒感染的早期出现,E抗体阳性是提示既往感染乙肝病毒。乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。

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