走路左右摇晃的原因，主要和脑部疾病、周围神经病变有关。

首先，如果患者既往有小脑和脑干病变，例如脑出血、脑梗死、脑外伤、颅内感染等，导致脑功能受损出现共济失调，会出现走路左右摇晃、站立不稳等情况。

其次，见于周围神经病变。例如脊椎的周围神经功能受损，引起深感觉功能障碍，也可出现走路不稳左右摇晃的症状，应结合脊髓核磁共振检查、神经电生理等检查确诊。走路不稳是一种神经科症状，早期应及时到医院神经科就诊，完善检查以明确病因。