X光胸透可以查出肺部占位性病变，但是并不能确诊肺癌。

肺癌属于肺部恶性肿瘤，患有肺癌后通过X光等一些影像学检查，可以发现肺部存在占位性的疾病，但是单纯依靠X光胸透，是无法明确诊断患者具体为哪种疾病的，必须进一步进行增强CT，或者支气管纤维镜等一些相关检查来明确诊断，必要时还需要进行穿刺活检，做病理来确诊，只有病理学检查才是诊断恶性肿瘤疾病的金标准，其它检查都只是辅助性的检查，不能用于最后的诊断。

建议患者如有怀疑，可以到正规医院进行系统的检查。