消化道出血是否需要应用氨甲环酸,取决于是否存在凝血功能异常、纤溶亢进的情况。临床上如果存在着白血病、再生不良性贫血、紫癜等造成的纤溶亢进,合并有消化道出血,治疗过程中可以应用氨甲环酸。
如果病人的凝血功能正常,为消化性溃疡、急性出血性胃炎、消化道肿瘤所致的消化道出血。首选的止血药物是抑酸药,即质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑等。
如果是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,还需要加用血管活性药物,如奥曲肽等。效果不理想的要及时内镜下治疗或手术治疗。氨甲环酸在这种情况下不是治疗的必需用药。
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