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眼眶蜂窝织炎主要和特发性眼眶炎性假瘤、眼眶异物、眼眶恶性肿瘤等进行鉴别。特发性眼眶炎性假瘤,表现有红、肿、热、痛,但多有占位改变,很少形成脓肿,血常规检查无白细胞计数增高,激素治疗敏感,病理组织活检可以明确诊断。眼眶异物,眼眶局部软组织红肿热痛伴有浓液渗漏及瘘管形成,有明确的外伤史及皮肤溃烂。ct及核磁共振眼眶检查可见异物存在。眼眶恶性肿瘤,比如横纹肌肉瘤,部分可发展迅速表现局部红肿,类似眶蜂窝织炎的外观,但ct及核磁共振眼眶检查可见实质性占位。
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