吐酸水恶心，主要考虑是患者有反流性食管炎、饮食不当或女性早孕反应有关。

1.反流性食管炎。主要是由于患者的食管下括约肌以及幽门括约肌等松弛，导致胃中的胃酸反流入食管，而引起吐酸水和恶心的症状。

2.饮食不当。如果患者摄入过多的甜品、淀粉含量比较高，或者是韭菜等不容易消化的食物时，就会导致体内胃酸分泌过多，反流至食管而出现恶心、吐酸水的情况。

3.女性早孕反应。对于育龄期妇女，如果出现吐酸水、恶心的症状，建议及时到医院通过抽血检查等确定是否怀孕。因为在怀孕早期由于体内激素水平异常，导致胃酸分泌量过多，而出现这种情况。