女性在怀孕5个月开了宫口，如果在2cm之内，没有胎膜破裂，胎心良好的情况下就可以保胎。如果宫口开大，并且出现胎膜破裂，就不能够保胎，只能发生流产。

1.女性在怀孕5个月出现宫口开大，多数是存在宫颈机能不全引起的先兆流产。这时候女性要注意适当卧床休息，抬高臀部，及时听诊胎心。如果没有出现规律宫缩，经保胎治疗后胎儿能够正常生长发育，就属于保胎成功。

2.如果是存在宫口开大，胎膜破裂的情况，这时候不能够保胎，只能给予抗感染，等待自然分娩。