扩张型心肌病患者的平均预期寿命约为5年。但临床上不同患者之间的实际生存期差别很大。有些患者在发生初次急性失代偿心衰时即迅速恶化。而有些患者可能维持相当稳定的生活达20年以上。这可能与不同患者的初始心肌损伤的机制和程度不同，以及能否进行长期规范有效的治疗有关。

大规模临床研究已经证实，ACEI、ARB、β受体阻断药、CRT、ICD等治疗已经显著改善了扩张型心肌病患者的预后。

小样本的报告显示，对于发病6个月内的患者，在这些有效药物的规范治疗下部分患者心脏大小和收缩功能，甚至可以完全恢复正常。