234跖骨骨折的处理要从骨折之后的骨折碎裂、移位情况以及皮肤软组织条件来加以分析：

1. 如果2~4跖骨单纯无移位骨折或者少许移位是指这种骨折对位能在骨干部大于1/3，在干骺端大于3/4这种情况，局部皮肤足背肿胀不明显，可以单纯地行石膏或者支具外固定4~6周。

2.如果2~4跖骨骨折移位明显、重叠或者粉碎导致骨支撑不连续，可试行手法复位，但是通常该部位的手法复位效果差，并且复位之后难以维持，所以这种情况一般也需要切开复位骨折内固定处理。

3.除骨折情况以外，一般足部多发跖骨骨折常由比较大的暴力引起，局部的软组织损伤也比较大，肿胀会比较明显，表面张力大，常见会有水疱形成，需要密切注意这个肿胀情况，以及有没有神经血管损伤的情况，要观察末梢的这种血液循环，阻止末梢血液循环和感觉情况。如果出现不能缓解的持续加重的麻木或者末梢血运障碍，也需要紧急手术切开进行减张的治疗。