小儿外部性脑积水的原因，主要有以下几点：

第一点，怀孕期间由于缺氧或者是用药的原因，导致胎儿发育出现异常，出现脑组织发育不良、脑萎缩以及脑外积水的情况。

第二点，在分娩的过程中，出现脐带绕颈或者是难产或由于误吸羊水造成，这些因素都可以导致脑部组织出现缺氧、缺血损伤，严重的会导致脑萎缩，同时出现外部性脑积水。

第三点，婴儿出生时和出生后，由于发生颅内感染就会导致脑组织炎症损伤致发育异常，从而造成外部性脑积水以及脑萎缩的情况。

如果确诊为外部性脑积水，就需要进行高压氧的治疗以及康复训练，严重的患儿就需要进行手术治疗，比如分流手术，可以缓解脑积液对脑组织造成的压迫。