肺炎发热三天一直不退热，如果是自行在家吃药治疗，建议到医院复诊，医生给予肺部听诊，行血常规检查，了解病情有无加重，由医生根据病情判断是否需住院输液治疗。

目前使用的抗菌药物疗效如何、需不需要更换，发热是不是还有其它因素导致，这个时候可能需要进一步完善发热因素的筛查，如浅表淋巴结检查、肝脾触诊、腹部彩超检查、血培养、痰病原学检查、腰椎穿刺、脑脊液化验、免疫、肿瘤因素等，查找发热的原因，对症处理。

如果的确是由肺炎引起的发烧，还是要根据不同的病原体，选择不同的抗感染药物。