肾炎严重的患者是可以造成大小便出现失禁。因为很多严重的肾炎患者可以出现脑部的疾病，比如狼疮性肾炎在急性活动期，可以出现狼疮性脑病，引起癫痫发作，可以同时出现大便、小便失禁，当然这种二便失禁是一过性的，狼疮活动得到控制以后，患者会恢复正常的大小便功能。

另外肾炎的病情如果进展到尿毒症期，一些小分子毒素、中分子毒素可以引起尿毒症脑病，同样会导致患者出现昏迷，昏迷患者的大小便是不受自己大脑的控制。

所以，对肾炎的患者要密切的随访病情的变化，如果出现大小便失禁，一定要查肾功能、电解质、头部CT等。