甲状腺球蛋白抗体300多，促甲状腺激素高。如果患者出现甲状腺球蛋白抗体300多，首先要明确这次化验的正常参考值以及单位，因为不同的实验室正常参考值和单位有可能不同，要结合化验单上正常参考值来看。如果出现甲状腺球蛋白抗体300多，一般来讲是甲状腺球蛋白抗体滴度升高。这种情况最常见的就是自身免疫性甲状腺疾病。常见的类型有桥本氏甲状腺炎和Graves病，如果患者同时出现促甲状腺激素高，那么考虑甲状腺功能减退的可能性大，需要完善甲状腺激素的相关检查，进一步明确有没有甲状腺激素分泌减少的情况。

如果患者甲状腺激素分泌正常，只有促甲状腺激素高，那么考虑有可能是亚临床型的甲状腺功能减退。如果患者甲状腺激素水平降低，同时促甲状腺激素高。考虑是甲状腺功能减退症的可能性大。结合患者球蛋白抗体增高。考虑最常见的疾病为桥本氏甲状腺炎，当然还需要结合患者有没有甲状腺功能减退的症状，以及患者甲状腺的超声等相关的检查进一步明确诊断。所以说，如果出现这种情况，首先要明确诊断，然后才给予对症治疗。