HELLP综合征的症状主要发生在产前，临床表现有比较大的个体差异，基本上都会有明显的乏力，会有右上腹部不舒服，有恶心、呕吐的症状，有因为水肿和腹水而导致的体重骤然增加，有少数患者并没有明显的血压高症状。

有的患者会发展为子痫，会有突然的全身强直性的抽搐发生，也有的会因此而发生胎盘早剥、视网膜剥离、胎儿缺氧甚至新生儿死亡等情况。

绝大多数的孕妇在诊断之后需要积极终止妊娠，基本上都是选择做剖宫产手术。