无菌和有菌前列腺炎的区别是到底是非细菌性还是细菌性导致的前列腺炎。前列腺炎主要分两种类型，一种是细菌性前列腺炎，另一种是非细菌性前列腺炎。

两者的主要区别是，前者是由细菌入侵前列腺而导致的炎症；后一种不是因为细菌入侵前列腺，而是物理、化学因素导致的炎症。两者在症状上也有区别，细菌性前列腺炎容易引起局部器官和组织的蔓延；非细菌性前列腺炎不会引起局部蔓延。

在治疗上，细菌性前列腺炎可以应用抗生素治疗，可以改善症状；而非细菌性前列腺炎主要采取物理的方式治疗，如温水坐浴等。