糖尿病患者尤其是血糖长期控制不理想的糖尿病患者，出现心肌梗死的几率，大大的高于正常人。患者血糖升高后会出现渗透性利尿现象，患者的血容量减少，血液粘稠度也随之增加，这是出现心肌梗死的一个因素。

糖尿病患者的血脂代谢也是紊乱的，如果这个时候患者没有控制饮食，胆固醇会持续性的增高的，胆固醇增高也是冠心病人出现心肌梗死的一个因素。

糖尿病患者血糖长期控制不理想，会出现血管病变的，可以并发心脏微血管病变和心肌代谢紊乱，造成心肌细胞血液供应不足，从而在一些突发因素的影响下，发生心肌梗死。