痔疮肉球出来了是否需要割掉，需要结合肉球的类型。

如果脱出肉球属于外痔，一般并不需要手术切除，绝大多数的外痔都可以通过使用药物控制症状。但如果出来的肉球是属于内痔，说明内痔已经出现脱出症状，而对于有脱出症状的内痔就需要开始考虑手术治疗，只不过需要掌握手术的指征。

轻微的内痔脱出可以采取药物保守治疗，而如果症状没有缓解再考虑手术治疗，而对于脱出症状严重的内痔应首选手术治疗。所以患者应该先去医院就诊检查，明确痔疮的类型以及严重程度再决定是否手术。