对于宫外孕的患者是否需要立即手术，那得根据病情发展的具体情况来决定的。

因为不同的宫外孕，其处理治疗的方法会有一定差异比如患者在怀宫外孕以后，检查彩超发现宫外包块内已经有明显的胎心胎芽，而且盆腔内的积液比较多，那多是需要立即进行手术将其切除以避免出现宫外孕破裂大出血的风险并且如果宫外孕已经破裂甚至出现失血性休克时也是需要立即手术的。

如果发现不及时导致延误手术可能会导致患者死亡，但是如果患者病情稳定，宫外孕包块比较小，其内没有卵黄囊以及胎心胎芽，同时其血绒毛膜促性腺激素小于2000单位每升，那可能不需要立即手术，可以进行药物保守治疗。