手上如果长了老年斑，一般需要根据老年斑的具体临床表现来对症处理。

如果这种老年斑的面积并不大，而且角化程度也不是非常明显，可以暂时不处理，或者直接外涂水杨酸类的软膏，或者外涂阿达帕林凝胶等。这样具有一定的抗角化的作用，促使老年斑缓解。也有的人形成老年斑角化程度比较严重，并且形成增生，这时候可以通过物理的治疗方式来去除，比如可以通过液氮冷冻的治疗方式，促使局部皮损坏死，然后逐渐结痂而形成脱落。

在治疗期间，也要避免搔抓，避免日晒。