胃酸减少的症状包括食欲不振、腹胀、嗳气、呃逆等。常见于慢性萎缩性胃炎,这类患者胃黏膜内的腺体萎缩,分泌胃酸的能力明显下降。严重时会发生肠上皮化生、异形增生以及上皮内瘤变等,是胃癌的高危风险因素。
如果经常出现上述表现,尤其是本身患有幽门螺杆菌感染而未根除的人群,建议及时做电子胃镜检查。如果在镜下见到胃黏膜颜色变浅、变薄,能看到黏膜下血管,提示慢性萎缩性胃炎,需要做病理活检进一步确诊。
这类患者一般不需要用抑酸药,可以用胃黏膜保护剂。如果合并幽门螺杆菌感染,可以用四联根除方案治疗,包括质子泵抑制剂、抗生素以及铋剂。
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