小儿脑脓肿穿刺引流是有一定风险。穿刺引流过程中可能出现以下情况：

1.感染。穿刺过程消毒不严格或者引流的脓液外溢，导致细菌扩散，可导致穿刺部位感染、骨髓炎、硬膜下及硬膜外脓肿。穿刺过深，穿破对侧脓壁或穿入脑室，可引起脑室炎、脑膜炎。

2.头皮水肿。穿刺后穿刺部位压迫时间过长，可引起头皮水肿。

3.出血。穿刺时刺破血管会导致出血，常见刺破静脉窦引起出血。

4.损伤脑组织。穿刺过深，或者患儿挣扎时可能损伤脑组织诱发癫痫。