手臂伤口化脓了，要进行积极的抗感染治疗。另外，还要根据情况进行外科换药，甚至是切开引流。手臂伤口化脓可以肯定的是化脓性细菌感染所引起的，比较常见的主要有金黄色葡萄球菌，或者是表皮葡萄球菌。

如果化脓的范围不是特别大，伤口也比较表浅没有形成皮下脓肿，这种情况可以口服头孢菌素，或者是全身静脉注射头孢菌素，进行抗感染治疗。同时每天或者是每隔一天进行外科换药，促进伤口的愈合，尽快控制感染。

如果化脓的范围比较大，或者是已经形成了皮下脓肿，就要采取切开手术的方法进行充分引流。