胰腺癌伴发晚期腹水的患者，首先评估患者的体力状态较好，则可以考虑给予全身应用白蛋白紫杉醇，或者是吉西他滨等化疗药物控制胰腺癌肿瘤。同时给予顺铂等铂类药物腹腔内灌注热疗的方式控制局部的腹水。在腹腔热灌注化疗期间，给予输注白蛋白以及应用利尿剂，也可以配合深部热疗等局部治疗减少腹水。

对于体质情况差的患者，则考虑口服替吉奥胶囊进行全身抗肿瘤治疗，同时腹腔内灌入香菇多糖等生物反应调节剂，减少腹水形成。同时也需要补充白蛋白以及利尿。部分患者可以做二代基因测序，寻找合适的靶向药物治疗。