胃痛伴有恶心，不一定是胆囊炎。主要考虑和急性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病有关。平常不注意饮食，经常吃刺激、寒凉性食物，会诱发急性胃炎。胃炎发作期间，胃黏膜会水肿、充血，由于不能及时把胃部食物排空，会对胃部造成刺激，产生发酵，引起胃部疼痛，还会伴有恶心表现。

胆囊炎临床上又分为急性和慢性胆囊炎，考虑于胆囊管阻塞、细菌侵袭、胆道肿瘤阻塞等情况有关。急性胆囊炎患者会出现右上腹部撑胀疼痛，呼吸或体位改变时，疼痛症状加剧。严重时，还会向后背或右肩部位放射，引起疼痛、高热、寒颤等表现，部分患者还会出现恶心呕吐等症状。

慢性胆囊炎具体体征不太典型，多数患者会出现厌恶油腻、消化不良、嗳气、上腹部不适、胃部灼热感等表现。