冠心病心绞痛的患者，可以伴有高血压，也可以血压是正常范围。

当心绞痛急性发作时，由于疼痛的刺激，患者往往会交感神经兴奋性升高，血压往往比在心绞痛缓解期会有升高，但升高多少，不同的患者存在差别。

对于心绞痛的患者，如果伴有高血压，除了积极给予改善心肌缺血的药物，以及预防心肌梗塞改善预后的药物外，还要积极的给予降血压的药物，把血压控制在130/80毫米汞柱以下。要避免平时血压的波动，以免增加心脏的后负荷和心肌耗氧量，造成心绞痛的发作。