小孩癫痫病是否需要终身服药，要根据具体病情决定。

如果孩子的癫痫病症状比较轻微，经过积极的药物治疗，发作次数明显减少或者完全得到控制后，再继续服用至少3~4年左右，病情仍未发作再考虑逐渐减量服药1~2年左右，遵医嘱给予停药。如果停药3~5年仍未复发考虑孩子癫痫病痊愈，这种情况下是不需要终身服药的。

针对于比较严重的癫痫病患儿需要终身服药治疗，而且不要擅自调整药物剂量或者擅自换药，以免影响治疗效果，导致孩子病情再次复发，还要遵医嘱做好定期复查工作，以确保治疗安全。