心绞痛有原发的，冠心病引起来的心绞痛发作；也有继发性原因造成的心绞痛发作，因为其它疾病导致的心绞痛发作。根本原因都是因为冠脉存在缺血以后，造成的心肌缺血缺氧，导致的心肌出现疼痛，就是心绞痛发作。

冠心病是因为冠状动脉存在粥样硬化斑块而造成了冠脉的狭窄，引起的心肌供血不足。而其它的原因比如冠脉的痉挛或者先天的心肌桥病变或者是肥厚型心肌病，导致的心肌供血不足而出现了心绞痛的症状。

能引起冠脉出现狭窄病变，或者导致一过性供血不足的病变，都可以导致心绞痛的发生。