重度颅脑损伤以后需要一段时间才能够清醒，具体多久要根据实际病情来判断、分析。

有些患者虽然有重度的颅脑损伤，受伤以后出现昏迷，但是发现比较及时，处理的手段比较妥当并且有效果，通过手术及时解除了高颅压的现象，术后没有出现并发症。这种情况下，在比较短的时间内就可能清醒。有些患者在7~10天内会慢慢恢复意识。有一部分人病情相对更重一些，这样就需要长一点的时间，要半个月以上，有时候要两三个月才能够清醒。

还有一些病情特别严重，形成脑疝，脑干的功能受到明显影响，这种情况下需要更长的时间才能够清醒。有一些甚至永远都醒不过来，形成植物生存的状态。