小孩大牙龋齿，家长可按以下措施进行治疗：

1.一定要让孩子养成好的生活方式以及饮食习惯。比如平时要控制零食以及甜食的摄入，尤其是糖果，要尽量不吃。而且要在吃完东西之后进行漱口，清洁口腔卫生有助于预防病情进一步加重。

2.若引起明显的疼痛，通常可以在医生指导下使用合适药物治疗。一般可以口服，也可以含服或者治疗时局部使用药物。

3.如果龋齿比较严重，尤其是恒牙出现龋齿，必要时需采取充填术治疗。