肛周脓肿术后换药需要采取以下一些步骤：

首先，患者在换药前需要先排便，以免换药后短时间内排便而需要重新换药，所以术后患者需要养成良好的排便习惯。

其次，在换药前需要先清洁手术切口，可以采取高锰酸钾溶液坐浴或者中药坐浴，将切口内的粪便以及感染物质，清除干净。

再次，换药的过程中，需要清理脓腔内的脓液以及坏死组织，并使用碘伏消毒脓腔。根据脓腔的大小以及范围，选取适当大小的引流纱条塞进脓腔内。纱条的头端需到达脓腔的底部，不宜塞得过紧，以防止引流不通畅，然后再用无菌敷料包扎伤口。