咳嗽、咳黄痰不一定是肺气肿。

如果是肺气肿患者应该有慢性的咳嗽、咳痰的病史并伴有胸闷、气短等症状，需要通过胸片或肺CT、肺功能检查明确诊断，临床上有很多疾病都会出现咳嗽、咳黄痰的症状，例如当上呼吸道感染较严重的时候患者会有咳嗽、咳黄痰并伴有发热的症状。

其次，当急性支气管或者气管炎的时候患者也会出现剧烈的咳嗽、咳黄痰、胸闷、发热等。大叶性肺炎发作的时候患者会出现咳嗽、咯铁锈色痰、胸痛、胸闷、气短，可通过胸片或肺CT检查明确诊断。