干咳和有痰咳嗽都是呼吸道受到感染的症状，到底哪种症状比较严重，不能只是以有痰和干咳作为标准，需要根据其病因以及其他的症状结合起来判断。

有痰咳嗽主要是因为下呼吸道受到感染引起，比如肺炎、支气管炎，属于比较严重的呼吸道疾病。而干咳一般会伴有胸痛，以及身体盗汗的现象，和身体虚弱有关，并不是特别严重的疾病。但是，肺癌早期也有不明原因的干咳出现，如果是因为肺癌引起的干咳，容易对人体造成极大的威胁，治愈率也比较低，属于比较严重的疾病。

不论是干咳，还是有痰，都因及时去医院就诊，完善胸部CT检查，以免贻误病情。