胸膜增厚不是必须手术治疗的。

其实，大多数的胸膜增厚不需要治疗，患者只需要日常生活中，注意适当加强体育锻炼，增加肺活量，如吹气球、慢跑等有氧运动即可。特别是对于局限性胸膜增厚的患者，不需要特殊治疗。但广泛的胸膜增厚、粘连，引起患者胸廓塌陷及呼吸运动受限，导致胸闷、呼吸困难等症状时，则需要手术治疗，以迅速缓解患者胸闷、呼吸困难症状。

虽然，并不是所有的胸膜增厚都需要手术治疗，但手术是胸膜增厚患者最重要的治疗方式。