缝针伤口换药，应按以下方式进行：

1.对缝针的伤口进行换药，通常选择碘伏作为消毒剂。在换药过程中，首先要轻柔地掀开覆盖的纱布，如纱布与伤口渗出液有粘连，要先用碘伏浸湿后再取下，以免对伤口造成撕裂。

2.缝针伤口换药要遵循无菌原则。如伤口为清洁伤口，换药消毒应由伤口向外周顺序进行。如伤口为污染伤口，则消毒应从伤口外周向伤口中心进行。

3.对伤口消毒后，要观察伤口有无特殊渗液、有无红肿、有无深部感染。如伤口恢复正常，则需要覆盖无菌纱布后予患者包扎固定。