盗汗有生理性和病理性之分,凡是影响人体体温调节中枢以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。作为家长应仔细观察小儿,综合分析后做出判断。
生理性盗汗,小儿时期皮肤十分幼嫩,所含水分较多。毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全。活动时容易出汗若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加。在睡眠时皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初两小时之内。此外室内温度过高或被子盖的过厚,或使用电热毯时均可引起睡眠时出大汗。
病理性盗汗,有些小儿入睡后出汗,以上半夜为主。这往往是血钙偏低引起的,低钙容易使交感神经兴奋性增强。好比打开了汗腺的水龙头,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见,但盗汗并非是佝偻病特有的表现。应根据小儿的喂养情况、室内外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕部X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。
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