嗓子痒痒老想咳嗽在临床中可能是由于以下原因所致：

1.过敏性咽喉炎。当患者吸入了致敏物质后，咽喉部很快就会出现过敏反应，有分泌物产生刺激咽喉部，进而出现嗓子痒、想咳嗽的表现，此时需要及时抗过敏治疗，在日常生活中也要避免接触致敏物质。

2.呼吸道感染。由于细菌或者病毒感染呼吸道，使上呼吸道出现炎症，进而炎性分泌物刺激，导致患者出现嗓子痒、想咳嗽的症状，此时患者需要及时就医，明确诊断，根据感染类型来进行相应的治疗。一些特殊感染，例如新冠病毒感染需要及时隔离治疗。

3.反流性胃炎或者食管炎，此种情况比较少见，由于胃内容物或者胃酸反流刺激引起，需要针对消化道疾病进行治疗。